پولیپ تارهای صوتی به گره های کوچک بر روی تارهای صوتی گفته میشود که اکثراً در افرادی ایجاد میشود که به میزان بسیار زیاد از صدای خود استفاده میکنند. پولیپ تارهای صوتی با علائمی بروز میکند که در صورت مشاهده ی آن بیش از دو الی سه هفته بیمار می بایست فوراً به پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نماید تا بررسی و تشخیص و درمان بیماری پولیپ تارهای صوتی صورت گیرد.
کسانیکه در معرض ابتلا به پولیپ تارهای صوتی هستند
- سخنرانان
- اساتید
- معلمان
- خوانندگان
- مجریان
در مورد پولیپ تارهای صوتی بیشتر بدانیم
پولیپ تارهای صوتی خطر سرطان نخواهد داشت؛ اما با بزرگتر شدن پولیپ تارهای صوتی عملاً وضعیت صدای بیمار تغییر کرده و با حاد شدن گرفتگی شدید صدا پدید می آید. این ضایعه بر اثر استرس بر روی تارهای صوتی و تحریک مداوم آن ایجاد مشود، برخی پزشکان معتقدند که پولیپ تارهای صوتی بر اثر فشار زیاد به تارهای صوتی و خونریزی شریانهای خونی ایجاد میگردند.
- علائم پولیپ تارهای صوتی
- گرفتگی صدا بدون هیچ گونه علامت درد
- احساس جسم خارجی در گلو
- احساس نیاز به صاف کردن مداوم صدا
- درد گردن
- خستگی صوتی و بدنی
- کم شدن دامنه زیر و بمی صدا
نشانه های ظاهری پولیپ تارهای صوتی
- معمولا قرمز رنگ بوده
- دارای حواشی تیز میباشد
- از بافت مجاور مجزا است
- پولیپ تارهای صوتی در اندازه متفاوت هستند
- پولیپ هایی که به مدت طولانی باقی مانده اند معمولا از نظر ظاهر کمی عجیب و متفاوت تر هستند
- پولیپ تارهای صوتی معمولاً در وسط تار صوتی ایجاد میگردد و ممکن است دو یا چند پولیپ کنارهم باشد.
علل ایجاد پولیپ تارهای صوتی
- جیغ زدن
- استفاده طولانی از سیگار
- نوشیدن کافئین و الکل (بدلیل خشک نمودن گلو و تارهای صوتی)
- پرکاری تیروئید
- برگشت محتویات معده به مری
- استفاده بیش از اندازه و غلط از صدا به طور مزمن
درمان پولیپ تارهای صوتی
درمان پولیپ تارهای صوتی معمولاً در گام اولیه پس از مراجعه به متخصص گوش و حلق و بینی با تجویز استراحت صوتی انجام میشود که تا حدی موجب بهبود صدای بیمار خواهد شد؛ چراکه موجب کاهش تورم و نرم شدن آن محدوده میشود. و همچنین پرهیز استفاده از دخانیات و عوامل محرک و استرس نیز جهت درمان پولیپ تارهای صوتی توسط پزشک توصیه میگردد. در گام بعدی پزشک با استفاده از آندوسکوپ دهان وبینی بیمار را معاینه نموده تا دید بهتری نسبت به شرایط تارهای صوتی در حال حرکت و همچنین پولیپ تارهای صوتی وی یافته تا تشخیص و تجویز ادامه ی روند درمان صورت گیرد.
جراحی پولیپ تارهای صوتی
در جراحی پولیپ تارهای صوتی که توسط آندوسکوپی و لیزر انجام میشود ، پزشک نقش اساسی در نتیجه ی درمان دارد، چراکه تکنولوژی در نتیجه ی آن دخیل نبوده و مهارت جراح اهمیت فراوانی دارد چراکه با کوچکترین اشتباه یا کم دقتی آسیب جدی به تارهای صوتی و صدای بیمار وارد شده و مشکلاتی ماورای پولیپ تارهای صوتی در وی پدید می آید که در برخی موارد غیر قابل جبران میباشد، به شما توصیه میکنیم قبل از انجام این جراحی در مورد پزشک معالج تحقیقات لازم را به عمل آورید.
یکی از خطرات لیزر تخریب بیش از حد بافت های سالم اطراف ضایعه است.گرچه بعضی از مولفین به بی خطر بودن استفاده از لیزر اشاره کرده اند با اینحال چندین مطالعه نشان داده است که از نظر کلیه مسائل بعد از عمل برای کسانی که روش معمول و یا لیزر استفاده کرده اند... ارجحیت خاصی برای لیزر پیدا نشده است و اتفاقا علی رغم گسترش تکنولوژی گرایش به استفاده از روش معمول بیش ازلیزر از طرف جراحان وجود دارد.
اقدامات مراقبتی پس از جراحی پولیپ تارهای صوتی
- بیمار تا چند هفته باید سکوت نموده و در استراحت صوتی قرار گیرد تا بهترین نتیجه از جراحی حاصل گردد
- استفاده از داروهاییکه توسط پزشک تجویز شده همچون اسپری استنشاقی حاوی کورتن
- استفاده از صدا تا مدتها همراه با مراقبتهای خاص باشد
- استفاده از سیگار، مشروبات الکلی پس از این جراحی به شدت منع میشود
عوارض عمل جراحی پولیپ تارهای صوتی
در برخی بیماران پس از جراحی پولیپ تارهای صوتی نشانه های خاصی از این قبیل پدید می آید نظیر:
- صدمه به تارهای صوتی
- صدمه به حفره دهان
- صدمه به دندانها
- اختلال چشایی و حسی
لازم به ذکر است در اکثر جراحی های پولیپ تارهای صوتی نتایج خوبی حاصل گردیده؛ اما در برخی موارد بدلایل متعدد شاهد عود مجدد پولیپ بودیم.
دکتر مجید نصیری | متخصص گوش و حلق و بینی در تهران